O que é?

É um transtorno mental crônico e complexo, que afeta a forma como uma pessoa pensa, sente e se comporta, resultando em uma perda de contato com a realidade. Esta “desconexão com a realidade” se dá por meio do quadro psicótico, que cursa com alucinações, delírios e prejuízos no funcionamento cognitivo e social.  Embora sua causa exata não seja totalmente compreendida, sabe-se que fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença.

Características

Os sintomas da esquizofrenia podem ser divididos em dois grupos principais:

• Sintomas positivos (presença de experiências que não são baseadas na realidade):
  
  • Alucinações (Percepções sensoriais (auditivas, visuais, táteis, olfativas ou gustativas) que ocorrem sem um estímulo externo real. Ouvir vozes é a forma mais comum).
  • Delírios (Crenças falsas e fixas que não são baseadas na realidade, como a sensação de estar sendo perseguido (paranoia) ou que há um complô contra si).
  • Pensamento e fala desorganizada (Dificuldade em organizar os pensamentos, resultando em fala incoerente ou sem nexo).
  • Comportamento desorganizado ou catatônico (movimentos repetitivos, falta de resposta ao ambiente ou agitação extrema).

• Sintomas negativos (ausência ou redução de funções normais):
  
  • Apatia, fala limitada e isolamento social.
  • Redução da expressão emocional (rosto sem expressões e tom de voz monótono).
  • Falta de motivação (dificuldade de iniciar e manter atividades).

Diagnóstico

O diagnóstico da esquizofrenia é clínico, baseado em uma avaliação psiquiátrica aprofundada e baseada nos critérios do DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais).

O processo exige considerar a presença de sintomas em pelo menos 6 meses, verificar histórico de sintomas do paciente e relato de familiares, exclusão de outras condições clínicas, transtornos mentais ou neurológicas que possam causar sintomas similares.

Não existe um único exame de sangue ou de imagem que diagnostique a condição.

Relevância

A doença tem um impacto significativo em diversas áreas da vida do indivíduo, incluindo relacionamentos, trabalho e autocuidado. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que milhões de pessoas vivam com a condição em todo o mundo. O estigma associado à doença é um grande desafio, pois pode levar ao isolamento social e dificultar a busca por tratamento adequado.

Tratamento

Como a esquizofrenia é uma condição crônica, exige um tratamento contínuo e multidisciplinar, que pode incluir:

• Uso de antipsicóticos, para controlar os sintomas positivos e negativos, até estabilizar o quadro e reduzir a gravidade dos sintomas
• Psicoterapia, normalmente indicada a TCC (terapia cognitivo comportamental), que pode ajudar a desenvolver estratégias de enfrentamento, melhorar habilidades sociais e entender melhor sua condição
• Apoio familiar e psicoeducação
• Reabilitação Psicossocial: Programas que auxiliam na reintegração social, treinamento vocacional e desenvolvimento de habilidades para a vida diária, promovendo maior independência.

Com o manejo eficaz da esquizofrenia envolvendo um plano de tratamento personalizado, frequentemente com o apoio da família e da comunidade, muitas pessoas com esquizofrenia conseguem levar uma vida funcional e estável, reduzindo as crises e melhorando sua qualidade de vida.